遵义市公立医院改革经验入选《医改蓝皮书》

本报讯（记者 徐春燕）“医务性收入占比较2020年提升了1.65%，人员支出占比突破40%，百元医疗收入的医疗支出降低了4.33%，管理费用率控制在8%左右，门诊次均费用降幅为14.35%，住院次均费用降幅8.1%。”

这是2021年遵义市第一人民医院实施深化公立医院改革后的一组数据。与往年的数据对比看，实现了改革红利让利于民。

自2010年被确定为公立医院改革试点城市以来，遵义市紧紧围绕解决群众看病就医的现实问题，坚持保基本、强基层、建机制，深化医疗、医保、医药联动改革，勇于探索实践、敢于先行先试，取得了明显成效。

2021年6月，遵义市被确定为公立医院综合改革第二批国家级示范城市，该市的《推动县域医疗卫生服务资源提质增效的探索和实践》入选《医改蓝皮书：中国医改发展报告（2021）》的地方典型案例。

“我们始终做到‘三个坚持’，推动改革走深走实。”遵义市卫生健康局有关负责人表示。

坚持以创新完善工作机制为重点，推动医改责任落实。遵义市坚持高位推动，市县两级均成立政府主要领导任组长的医改领导小组，通过市县深改委、医改领导小组、医管委等平台，强化重点改革任务推进落实。出台《关于建设公立医院综合改革国家级示范城市的实施意见》，明确了7个方面24项改革任务，形成72项具体任务清单。该市着力创新工作制度，遵义市医改领导小组建立了“三医”联动改革联席会议、联合检查、联合培训制度，强化各级各部门医改职责。对市级6家医院实施提级管理，全面落实党委领导下的院长负责制，全市37家二级以上公立医院全部设立了党委，建立医院党委统一领导、党政分工合作、协调运行的工作机制。

坚持以人民健康为中心，推动医疗资源提质增效。推进优质医疗资源“扩容”，全市三级以上公立医院达17家，社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医馆全覆盖。推动优质医疗资源有序有效下沉，充分发挥市级医院主力军作用，深入推进紧密型县域医共体建设，全市组建紧密型医共体27个，规划布局县域区域医疗中心51个。牵头医院累计向县域区域医疗中心下派临床类专业技术人员1374名。全面推进村医“县管乡用、乡聘村用”，实现全市4903名在岗乡村医生社会保险参保全覆盖。

坚持以示范建设为抓手，推动改革发展系统集成。不断深化医保支付方式、医疗服务价格调整评估机制、医疗补偿机制“三医”联动改革。在深化惠民便民服务改革中，改进医疗服务模式，推动全民健康信息平台数据共享调阅、黔康码使用、一站式服务、预约诊疗、诊间支付等常态化便民惠民举措，不断改善群众就医体验。